青藏高原地区高原鼢鼠寄生蚤调查

目的 调查高原鼢鼠寄生蚤种类,在种群水平分析蚤的组成和空间分布,为进一步明确高原鼢鼠寄生蚤的区系特征提供科学依据。方法 用鼢鼠死捕弓箭诱捕鼢鼠,梳检每只鼢鼠的所有寄生蚤,在实验室进行种类鉴定和统计分析。结果 在18个样点中共捕获高原鼢鼠282只,其中染蚤鼠203只,总染蚤率为71.99%;共检获体表寄生蚤835匹,总体蚤指数为2.96匹/只;聚类分析显示,所有样点聚成3大支系,其中A支系副规新蚤占优势,B支系鞍新蚤占优势,C支系感染的总蚤数最少。结论 副规新蚤在青海湖周边占绝对优势,青海省东南部地区是鞍新蚤特有的分布区,黄河并未对寄生蚤的区系产生影响。     

鞣质类化合物的抑菌机制研究进展

摘 要近年来由于抗菌药物滥用,越来越多的微生物基因型产生耐药性。鞣质类化合物因其良好的抗菌活性、不良反应小、来源广泛等优势,已经成为细菌性疾病治疗领域新的研究热点。本文现从鳌合金属离子、抑制酶活力、膜壁损伤、蛋白质和核酸变化、能量代谢以及增强机体免疫力等方面,对鞣质的抑菌机制作出较为完善的总结,旨在为开发鞣质作为有效抗菌药物提供理论参照。     

婴儿痉挛症的外科治疗进展

婴儿痉挛症(IS)是婴儿期常见的癫痫综合征, 具有发病年龄早、惊厥发作形式独特、脑电图高度失律、伴有精神运动发育迟滞等特征。尽管药物治疗是IS最主要的治疗方式, 但仍有部分IS患儿药物治疗无效, 严重影响预后。因此, 近年来外科治疗逐渐成为IS的重要治疗手段之一, 迄今为止, 根据病情、病因、年龄等因素, 手术的适应证、术前评估和术式不断在探索中, 外科手术对认知功能、运动功能、语言能力和记忆功能的改善也越来越引起人们的关注。现就IS外科治疗的适应证、术前评估、术式(包括切除性手术、姑息性手术、立体定向治疗术)以及术后疗效进行介绍, 旨在通过外科手术的精准施治改善IS的预后, 为药物难治性IS患儿提供了更多的治疗机会和良好远期预后。     

“医院-社区-家庭”三元联动延续护理模式在老年髋关节置换术后患者康复中的应用价值

目的 分析“医院-社区-家庭”三元联动延续护理模式在老年髋关节置换术后患者康复中的应用价值。方法 选取我院2020年1月至12月收治的90例老年髋关节置换术患者为研究对象,根据护理方案差异将其分为常规组（n=45,院内康复护理）和观察组（n=45,“医院-社区-家庭”三元联动延续护理模式）。比较两组的干预效果。结果 观察组术后康复期间的关节脱位、泌尿系统感染、下肢静脉血栓及肺部感染发生率均低于常规组（P<0.05）。观察组的康复锻炼总依从率高于常规组（P<0.05）。出院3个月,观察组的Harris、简明健康状况调查量表（SF-36）及Barthel指数评分均显著高于常规组（P<0.05）。结论 在老年髋关节置换术后患者康复中实施“医院-社区-家庭”三元联动延续护理模式可取得理想的护理效果。     

单相抑郁与双相抑郁青少年住院患者的应对方式比较

目的 探讨单相抑郁与双相抑郁青少年住院患者应对方式的差异,为临床青少年心境障碍住院患者提供个性化的健康指导。方法 选取2021年6月至12月河南省精神卫生中心儿童少年精神科的110例住院患者作为研究对象,其中单相抑郁60例,双相抑郁50例,采用简易应对方式问卷（SCSQ）进行评估。结果 根据年龄与性别对纳入患者进行分组,对比发现,女孩（占比80.91%）居多,其中初中（年龄12～15岁）组共64例（占比81.01%）。单相抑郁患者的消极应对评分高于双相抑郁患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。在积极应对方式方面,单相抑郁患者在“改变原来的一些做法或自己的一些问题”的评分低于双相抑郁患者,差异具有统计学意义（P<0.05）;在消极应对方式方面,单相抑郁患者在“通过吸烟、喝酒、服药、吃东西来解除烦恼”“试图忘记整个事情”的评分均高于双相抑郁患者（P<0.05）。结论 儿童少年精神科患者的患病年龄以12～15岁为主,并且女孩的患病率更高。相较于双相抑郁患者,单相抑郁患者在遇到挫折与事件后更偏向于选择消极的应对方式,较常见的是采取吸烟、喝酒、服药、忘记事情等。     

应用SARIMA和ETS模型对湖南省肾综合征出血热发病趋势的预测

目的 探讨比较SARIMA模型和ETS模型在湖南省肾综合征出血热的发病预测的应用,为肾综合征出血热的防控提供依据.方法 利用2005-2014年肾综合征出血热月度发病数据建立SARIMA模型和ETS模型,并通过模型预测2015年1 ～12月的肾综合征出血热发病数,用均方根误差(root mean square erro...     

《中医诊断学》问诊教学的思考与实践

阐述了问诊的意义和技能,认为学生在掌握问诊技能的同时,应重视问诊的心理疏导与治疗作用及对老年人的注意事项,提高问诊能力.     

新生儿脐血T细胞亚群、γ-干扰素、白细胞介素4与乙型肝炎病毒宫内感染的研究

目的探讨新生儿脐血中T细胞亚群,γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)的表达水平及两者比值与乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的相关性。方法选择HBV感染的孕妇分娩新生儿72例为研究组,根据检测的新生儿脐血乙肝五项和HBV-DNA结果,将研究组中诊断HBV宫内感染14例作为宫内感染组,无宫内感染58例作为宫内未感染组,并选择同期正常孕妇分娩新生儿18例为对照组。用流式细胞术检测T细胞亚群,ELISA法测定新生儿脐带血细胞因子IFN-γ、IL-4表达水平,对结果进行统计学分析。结果三组的CD19~+、NK细胞阳性率的差异均无统计学意义(P0.05);CD3~+、CD4~+阳性率及CD4~+/CD8~+比值,HBV宫内感染组低于HBV宫内未感染组及对照组(P 0.05);CD8~+阳性率,HBV宫内感染组明显高于HBV宫内未感染组及对照组(P 0.05),而HBV宫内未感染组与对照组间的差异无统计学意义(P0.05)。HBV宫内感染组新生儿的IFN-γ水平[385.16(369.46,451.29)pg/ml比529.73(498.13,550.81)pg/ml,P 0.001]、[385.16(369.46,451.29)pg/ml比506.87(444.90,597.16)pg/ml,P=0.003],IFN-γ/IL-4比值[0.63(0.58,0.69)比0.93(0.87,0.97),P 0.001]、[0.63(0.58,0.69)比0.97(0.92,0.97),P 0.001]低于宫内未感染组及对照组,而IL-4水平[630.51(612.49,652.35)pg/ml比573.33(530.74,600.39)pg/ml,P 0.001]、[630.51(612.49,652.35)pg/ml比565.83(427.85,628.72)pg/ml,P=0.004]显著高于HBV宫内未感染组及对照组新生儿,差异均有统计学意义。宫内未感染组与对照组相比,IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4比值差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 HBV宫内感染孕妇分娩新生儿细胞免疫功能紊乱造成IFN-γ作用减弱,IL-4水平升高,T淋巴细胞亚群水平较低且比例失调,不利于母体清除病毒,易致胎儿宫内感染。     

乙型肝炎病毒核酸定量检测中不确定度的研究

目的研究应用实时荧光定量PCR（Fluorescence Quantitative PCR,FQ-PCR）开展乙型肝炎病毒（Hepatitis Bvirus,HBV）核酸定量检测中的测量不确定度。方法通过实时荧光定量PCR进行乙型肝炎病毒核酸定量检测的实验分组设计与数据处理分析,计算分析该检测方法不同来源的测量不确定度值。结果对3组不同水平浓度值样本来源的数据采用两种方法进行统计分析,QDNA的组标准差远远大于LGQDNA的标准差,初始浓度数值经过对数转化后离散程度降低,统计平均值也发生了偏离。LGQDNA为3.465、4.927和6.018的样本,其浓缩过程来源的相对不确定度分别为0.020、0.019和0.009;LGQ无偏估计在3.706、6.750的样本的核酸提取来源相对不确定度分别为0.016和0.009;数据分析来源的LGQ不确定度为0.000～0.008;热循环仪来源的LGQ不确定度为0.002～0.008。结论使用核酸浓度值QDNA与使用其对数值LGQDNA进行数据统计分析的结果存在差异;标本制备过程中的浓缩和DNA提取是实时荧光定量PCR进行HBV核酸定量检测时测量不确定度的重要来源,标本制备环节是影响该项检测的关键因素,包括试剂、方法和操作者的准确操作能力。     

原发性高血压的遗传

原发性高血压(EHT)的发病机理至今未完全弄清。国内外大多数学者相信,除环境因素外,其发病尚与遗传因素有关。而关于EHT 的遗传方式存在种种推测和争论本文就EHT 的遗传作一简略综述。原发性高血压的可能遗传方式Platt 经研究发现,EHT 患者的全同胞可分离成两个组群,其一是易患此病且随年龄增长而血压上升的组群;另一是不患此病且不随年龄增长而血压上升的组群,两个组群的差异使整个群体中45～60岁年龄组的全同胞血压值频数分布曲线呈部分重迭的